首页>甲状腺炎>正文

亚甲炎是什么病,如何治疗!


        “亚急性甲状腺炎”是什么病?

        “亚急性甲状腺炎”简称“亚甲炎”,是一种由病毒感染所诱发的甲状腺变态反应性炎症。本病多见于30~50岁的中年女性,女性患者为男性患者的5~10倍。

        亚甲炎常常于感冒或流感后1~2周发病,最典型的症状是发烧、甲状腺部位明显肿疼,疼痛剧烈时可沿颈部放射至咽喉、下颌及耳部,另外,患者还往往伴有甲状腺功能异常。

        如何确诊“亚甲炎”?

        临床上,如果病人出现发烧、甲状腺部位肿痛,同时伴有多汗、心悸、情绪改变等甲亢表现,结合近期曾有感冒病史,则应高度怀疑“亚甲炎”。通过进一步检查,若患者血清T3、T4升高,而甲状腺摄碘率降低,血沉显著增快(>50mm/h),则可确诊本病。

        注意:早期“亚甲炎”患者可有发烧、咽喉部疼痛等上感症状以及心慌、多汗、多食、体重减轻等甲亢症状,因此,要注意与“急性上呼吸道感染”及“Graves甲亢”相鉴别。通过仔细查体、化验血沉及甲状腺功能以及摄碘率检查,不难鉴别。

        临床遇到哪些情况需要想到“亚甲炎”?

        上呼吸道感染伴咽部、颈部不适,经抗生素治疗无效者;甲状腺功能亢进,伴发热、甲状腺局部疼痛者;甲状腺肿大或结节生长迅速、质地较硬,伴触痛、发热,经激素治疗有效;中年女性患者甲状腺功能减退,既往有发热、甲状腺疼痛病史者;甲状腺肿大伴非特异性症状,抗甲状腺药物治疗短期症状明显改善,甚至出现甲状腺功能低下者;有发热、颈部疼痛、甲状腺毒症病史的甲状腺功能减退患者;彩色多普勒提示甲状腺腺瘤,局部疼痛或结节呈低回声者。

        “亚甲炎”如何治疗?

        “亚甲炎”是病毒感染后引起的一种变态反应性炎症而不是细菌感染,因此抗生素治疗无效。本病以缓解症状、对症治疗为主。轻症患者治疗首选解热镇痛剂,重症患者可短期服用糖皮质激素,减轻炎症反应,使发热及甲状腺肿痛迅速缓解。

        由于本病的甲亢症状呈一过性而且程度较轻,故一般不主张服用抗甲状腺药物,更不能用放射性同位素或手术治疗,否则可能导致永久性甲状腺功能减退。对病程早期心悸症状明显的病人,可以口服普萘洛尔对症处理;病程后期出现“甲减”者,可酌情补充甲状腺素,直至甲状腺功能恢复正常为止。

        本病具有自限性,除极少数(小于10%)最终发展为永久性甲状腺功能减退外,绝大多数患者都可以自行康复,故预后良好,但容易复发。

        “亚甲炎”诊治需注意哪些细节问题?

        “亚甲炎”症状多变,缺乏特异性,其临床表现可因所处病期不同而不同,对此一定要有充分的了解,不可被外在假象所蒙蔽。

        树立整体观念,切不可一叶障目。问诊和查体都要认真仔细,既不能只关注全身症状,忽略甲状腺的局部体征;也不能只注意颈部疼痛,忽略心悸、出汗、发热等全身症状。

        切忌滥用抗生素。因本病非细菌感染所致,而是变态反应性炎症,抗生素治疗无效。

        广东药科大学附属第三医院又称广药三院甲状腺科,是国家认证的医院,专业诊疗各种常见及疑难甲状腺病,是广东省高等医学院校教学医院、广州市医疗保险/工伤保险/生育保险/新型农村合作医疗定点医院及广州市120急救网络医院……医院组建了一支拥有临床20年以上经验的资深专家队伍,同时更斥巨资引进国内外先进的诊疗仪器,为每位甲状腺患者精确诊断病情,并制定专属的诊疗方案,确保快速根治甲状腺疾病。广东药科大学附属第三医院一直以一流的医疗平台,合理透明的收费标准,为患者提供更合适、更专业、更优质的诊疗服务。


每日接诊网络预约患者有限,请提前预约。当前预约 0 人,剩余 20 个预约号

点击提交预约信息
广东药科大学附属第三医院甲状腺科 非营利性医保定点医院,看病更放心

医院地址:广州白云区新市新街79号之2

  • 院内环境
  • 诊疗设备